파킨슨병 진단 및 산정특례 받는 방법

파킨슨병에 대해서 잘 알고 계신가요? 치매와는 어떤 차이가 있는지, 파킨슨병은 요양원과 요양병원에서 어떤 비용 혜택을 받을 수 있는지 알아 보겠습니다. 

 

1. 파킨슨병 진단 받는 과정

 

진단 과정은 크게 다섯가지 단계로 이루어집니다. 

① 증상 인지 및 병원 방문

• 주요 초기 증상: 손떨림(진전), 경직, 느린 움직임, 자세 불안정, 표정 감소
• 신경과 또는 신경외과 전문의가 있는 병원 방문

② 병력 청취 및 신체 검사

• 과거 병력과 현재 증상 확인
• 운동기능 검사(떨림, 균형 등) 시행

③ 영상 및 보조 검사

• MRI: 뇌종양, 뇌졸중 감별
• DAT 스캔: 도파민 세포 손상 확인 (일부 병원에서 가능)

④ 약물 반응 검사

• 도파민 약물(레보도파) 반응 여부 확인

⑤ 최종 진단

• 검사 및 반응 종합 후 임상적으로 진단
• 진단 코드: G20 (파킨슨병)

---

2. 요양병원/요양원 산정특례 받는 과정

📌 산정특례란?
중증질환자의 본인부담금을 낮춰주는 건강보험 제도 (파킨슨병은 G20 희귀난치질환 대상)

[1] 희귀난치 질환 산정특례 등록 절차 (요양병원 이용 시)

• ① 진단받은 병원에서 신청: 진단서 및 소견서 발급
• ② 병원이 건강보험공단에 전산 등록
• ③ 등록 완료 후 등록증 수령 또는 문자 알림
• ④ 본인부담률 10%로 경감 (최대 5년)

[2] 요양병원 vs 요양원 비교

항목	요양병원	요양원 (노인요양시설)
법적 기준	의료법상 병원	노인복지법상 시설
주요 대상	의료적 치료 필요 환자	일상생활 보조 필요한 노인
운영 주체	병원급 의료기관	장기요양기관
의료진 상주	의사, 간호사 상주	요양보호사 중심
건강보험 적용	O (산정특례 적용 가능)	X (장기요양등급 필요)

 

요양원은 산정특례 대상이 아닙니다.

---

3. 요양원(장기요양) 이용 시 절차

• ① 장기요양등급 신청: 건강보험공단에 전화 또는 방문 (1577-1000)
• ② 등급 판정: 방문 조사 후 1~5등급/인지지원등급 부여
• ③ 등급 인정 후 요양원 입소 가능

💡 요양병원은 산정특례 적용 가능.
요양원은 장기요양등급 필요하며, 산정특례는 적용되지 않음.

---

4. 전체 요약

단계	내용
1단계	신경과 방문 → 진단 (G20)
2단계	진단서 및 소견서 발급
3단계	병원이 공단에 산정특례 등록
4단계	본인부담금 10% 적용 (최대 5년)
5단계	요양병원 입원 시 적용 가능
(별도)	요양원 이용 시 장기요양등급 별도 신청 필요

 

2025.04.23 - [생활 정보] - CT와 MRI의 차이와 선택 기준

CT와 MRI의 차이와 선택 기준

2025.04.23 - [생활 정보] - 2025 실업급여 자주 묻는 질문 (FAQ)

2025 실업급여 자주 묻는 질문 (FAQ)

2025.05.13 - [생활 정보] - 새희망홀씨 대출의 모든 것

새희망홀씨 대출의 모든 것